原标题：这么化妆，有点伤眼睛
要问爱美人士，
化妆最花费时间的
重点打造区域是哪里？
大家一定会异口同声，
眼睛！！
打底、眼影、眼线、
睫毛膏、画卧蚕…
对，平时可能还有一些光电治疗~
但，有些你以为的常规操作
是会伤害到
这双水灵灵双眼睛呀！
我们来听听眼科医生
怎么说~
PART 1:化妆
要说精致妆容的灵魂，眼妆必须排第一，但是早在2012年《眼科学与生理光学（OPO）》杂志就发表过文章探讨了眼部化妆品的使用情况及其与眼部舒适度之间的关系。
睫毛膏
科学家们把研究目标对准了眼部妆容，通过对1360名女性的在线调查，结果显示83%的受访者定期使用眼部化妆品，其中睫毛膏使用最为普遍。[1]
研究者通过干眼症状评分（OSDI）来评价眼部舒适程度，发现使用眼部化妆品用户眼部不适症状高于不化妆的女性。
1947 年首次有文献描述睫毛膏可导致结膜色素沉着。甚至可以堆积在眼睛的“下水道”泪小管中形成泪小管泪石致使泪道阻塞。
画面可能导致不适，谨慎点入
箭头所指为冲洗出来的泪小管泪石，该患者睫毛根部仍有睫毛膏残留。[2]
更有甚者因为睫毛膏沉积，呈现出白眼球上“肿瘤样隆起”，被误以为是结膜黑色素瘤。
画面可能导致不适，谨慎点入
最终病理证实是个“睫毛膏瘤”（mascaroma）。[3]
互联网搜索显示，睫毛膏中有 21 种成分，包括溶剂、颜料分散剂、增稠物质、着色剂、乳化剂等，因此特别容易在眼表形成团块，尤其是长期使用睫毛膏而卸妆不完全的爱美人士。
怎么办？
彻底卸妆非常重要，最好可以使用眼部（睫毛膏）专用卸妆产品。
眼线笔
眼线分为内眼线和外眼线，顾名思义，外眼线画在睫毛根部靠外，而内眼线是主要画在睫毛根部以及其内侧。
内眼线显得更自然内敛，又有放大双眼调节眼型的作用，收到众多爱美人士的青睐，可惜的是这种美颜方式其实并不健康。
今年在Nature子刊《科学报告（Scientific Reports）》发表的我国专家团队的研究就专门探讨了眼线笔使用对干眼症的影响。[4]
文章结果显示，使用眼线笔的人群中，干眼症状的发生率显著高于不使用者（42.93% vs. 33.38%），尤其是那些将眼线笔涂抹在眼睑边缘的个体，其干眼评分高数值的比例更为明显（48.17%）。
原因是内眼线所画之处刚好就在眼睛的“润滑油工厂”——睑板腺的开口，眼线笔/眼线液的色素容易阻塞润滑油的正常排出，导致泪液质量下降引起的干眼症状，比如异物感、烧灼感、刺痛感等等。
调查还发现，23.37%的患者在医疗建议下不愿意停止使用化妆品，不到半数的眼科医生会询问患者的化妆品使用情况。因此这一现象亟待爱美人士和眼科医生共同的重视。
怎么办？
内眼线？不不，还是尽量避免将眼线画在睫毛根部内侧，外眼线也是不错的选择。
PART 2:医美项目
热玛吉
热玛吉是利用单极射频技术达到去皱紧肤等面部皮肤美容效果，本例患者是在美容院行面部及眼睑第五代热玛吉治疗（能量1.5 J），她的晶状体出现了点阵状混浊，虹膜的节段状萎缩，原因可能是热玛吉的热效应导致的。[5]
经过眼睑第五代热玛吉治疗（能量1.5 J），她的晶状体出现了点阵状混浊，虹膜的节段状萎缩，原因可能是热玛吉的热效应导致的。
画面可能导致不适，谨慎点入
怎么办？
热效应导致的晶状体混浊是不可逆的改变，虽不影响视力但仍需要定期随访观察。
眼部周围的医美项目一定慎之又慎，选择专业证书资质齐全的医疗机构更为稳妥。
面部填充
今年美国眼科学会发表论文探讨了注射软组织填充剂所引发的眼部并发症，尤其是视力损失的风险。[6]
研究总结了198例因意外血管内注射填充材料导致的视力损失案例，其中绝大多数与透明质酸凝胶有关。注射填充剂时，若施加的压力足够大，可能会导致填充材料逆行进入动脉，进而在下次心脏收缩时被推进到不同的血管位置，眼部血管尤其容易受累。
论文指出，注射部位集中于面部中线和上中部区域，如鼻部、额头和眉间，这些位置由于血管密集而眼部血管栓塞几率高。
视力丧失、完全性上睑下垂及皮肤缺血
上睑下垂、斜视及皮肤缺血
怎么办？
面部填充即使不在眼周也可能因为误入血管而误伤眼睛。挽救视力损伤的措施有：透明质酸酶注射、溶栓剂、超声波引导下的前房穿刺等，但总体上这些干预措施的效果并不理想。在文章报道的196例中，70%的患者视力未改变。
比起热玛吉的热损伤，填充剂进入血管后会给视力带来毁灭性的损害，选择此类项目必须慎之又慎，尤其是中线部位的注射尽可能避免。
总之
眼波流转美不胜收，
但
睫毛注意彻底卸妆
眼线可画但莫贪内
光电治疗要选正规机构
注射填充也是如此~
1.Ng, A., et al., Eye cosmetic usage and associated ocular comfort. Ophthalmic Physiol Opt, 2012. 32(6): p. 501-7.
2.Ciolino, J.B., D.M. Mills, and D.R. Meyer, Ocular manifestations of long-term mascara use. Ophthalmic Plast Reconstr Surg, 2009. 25(4): p. 339-41.
3.Shields, J.A., et al., Conjunctival mascaroma masquerading as melanoma. Cornea, 2005. 24(4): p. 496-7.
4.Liu, Y., et al., The impact of eyeliner usage on dry eye symptoms. Sci Rep, 2025. 15(1): p. 14039.
5.刘瑞, 郭世宏. 眼睑热玛吉治疗致白内障1例[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志（中英文）, 2025, 27(5): 377-378. DOI: 10.3760/cma.j.cn 115909-20240924-00319.
6.Foster, J., et al., Vision-Threatening Complications of Soft Tissue Fillers: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 2025.
专家介绍：符书昊 眼科 主治医师
眼科学博士，复旦大学附属华山医院眼科主治医师，中国研究型医院学会神经眼科青年委员，主要从事眼底病与神经眼科疾病诊疗工作，主持上海市卫健委课题1项，参与多项国自然、上海市卫健委项目。
文丨眼科 符书昊
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